La obesidad ya tiene solución mediante un tratamiento laparoscópico

 

Introducción

sangria.gif (900 bytes)Desde que en 1992 se realiza por primera vez con éxito el tratamiento de la obesidad mórbida por vía laparoscópica, miles de pacientes se han beneficiado ya de esta técnica prácticamente indolora que sin incisión (Es decir, sin abrir el abdomen) consigue excelentes resultados, tanto a corto como a largo plazo, alcanzando a las pocas semanas del mismo una reducción de la masa corporal hasta conseguir el peso ideal de cada persona y mantenerlo indefinidamente, sin necesidad de someterse a dietas rigurosas.

Definición

  • Por obesidad se entiende aquel estado de salud anormal en el cual hay un exceso de grasa corporal.
  • La forma más seria de obesidad, que afecta alrededor de un 3% a un 8% de la población adulta ocurre cuando el incremento de sobrepeso alcanza más del 70% por encima del peso ideal.
  • Este grado de obesidad se denomina obesidad mórbida o masiva para enfatizar la repercusión que por ello se genera en el campo de los desequilibrios de salud física como bienestar social.
Metabolismo de las grasas

sangria.gif (900 bytes)El adipocito es la célula de nuestro cuerpo responsable de almacenar la grasa. La grasa almacenada dentro de los adipocitos se acumula en forma de gotas lipídicas que se funden para formar una vesícula única que ocupa y distiende la mayor parte de la célula y desplaza el núcleo hacia la periferia confiriéndole un aspecto característico de " anillo de sello ". La grasa almacenada dentro de los adipocitos se obtiene de tres fuentes principales: La grasa de la dieta que circula en la corriente sanguínea en forma de quilomicrones, los triglicéridos sintetizados en el hígado y transportados por la sangre y los triglicéridos sintetizados a partir de la glucosa dentro de los mismos adipocitos. La mayoría de los adipocitos se encuentran agrupados en unas zonas concretas de nuestro cuerpo formando lo que denominamos el tejido adiposo. El tejido adiposo es el principal almacén de energía de nuestro organismo.

sangria.gif (900 bytes)El ritmo de depósito y de utilización de grasas dentro del tejido adiposo está fuertemente determinado por la ingesta de la dieta y por el gasto energético, pero algunas hormonas y el sistema nerviosos simpático influyen notablemente en el metabolismo graso de los adipocitos; Las principales hormonas responsables del crecimiento del tejido adiposo son la insulina y las hormonas femeninas ( 17-B-estradiol ).

Alteraciones de las grasas en caso de obesidad.

sangria.gif (900 bytes)Las personas con obesidad presentan un exceso en el número total de células grasas. Esta incontrolada proliferación celular es debida a la existencia de clones de células precursoras con una capacidad aumentada para multiplicarse y diferenciarse. Asimismo parece ser que dichas células no sólo se multiplican con mayor rapidez sino que poseen una mayor capacidad de trabajo, incorporando más lípidos del torrente sanguíneo que las células de una persona normal y aumentando de esta manera la susceptibilidad para desarrollar y perturbar un estado de sobrepeso.

Causas y mecanismos de la obesidad

sangria.gif (900 bytes)La obesidad es un complejo desorden de salud de origen múltiple. Ocurre cuando las calorías ( energía ) en forma de nutrientes que nosotros ingerimos son mayores que el gasto necesario para mantener nuestras funciones corporales ( metabolismo basal ) y nuestra actividad física diaria. Es decir, se produce cuando comemos más de lo que gastamos. Este exceso de calorías son almacenadas en nuestro cuerpo como grasa en el tejido adiposo.

sangria.gif (900 bytes)La idea simplista de que el problema de las personas con sobrepeso es debido a que comen más que el resto de la gente es verdad sólo en parte. Está comprobado que existe una remarcable variabilidad en los requerimientos energéticos entre las personas, algunas personas son capaces de comer el doble de lo normal sin experimentar un incremento de su peso. Es decir, existen otros factores además de la comida responsables de que aunque dos personas coman la misma cantidad de alimentos una de ellas se mantenga en su peso ideal y la otra padezca obesidad. Estos factores son:

  • FACTORES GENÉTICOS: Está ampliamente demostrado que existe una fuerte predisposición familiar en el desarrollo de la obesidad. Por ejemplo, el 50% de la descendencia en familias con padres obesos padecerán obesidad. Otro estudio ha demostrado que los hijos adoptados de padres biológicos obesos tienen más propensión a problemas de sobrepeso que la población normal aunque los padres adoptivos no padezcan ese problema.
  • SEXO: Un estudio epidemológico entre la población Americana revela que las mujeres so más propensas a padecer problemas de obesidad que los hombres. Una posible causa de que las mujeres tengan mayor tendencia a padecer sobrepeso puede ser que éstas tienen mayor proporción de tejido adiposo ( grasa ) en su cuerpo ( 25% ) en comparación con los hombres los cuales sólo tienen un 15% de su peso corporal total en forma de grasa.
  • FACTORES SOCIO-ECONÓMICOS: Diferentes grupos étnicos pueden tener diferentes ideales acerca del peso corporal. En determinadas civilizaciones la obesidad se interpretaba como un estado de bienestar socio-económico.
  • EMBARAZO: Para muchas mujeres, el inicio de la obesidad coincide con el embarazo. Parece ser que durante la primera fase del embarazo hay un aumento de ingestión de alimentos mientras que en las fases tardías hay una disminución de la actividad física. Asimismo el desequilibrio hormonal que se produce durante el embarazo con un aumento importante de hormonas femeninas ( estrógeno y prolactina ) favorecen el crecimiento del tejido adiposo.